Как открыть медицинский центр

Выбор направления

От того, насколько верно будет выбрана специфика будущей деятельности, во многом зависит успех всего предприятия. Ваша задача на первоначальном этапе – определить, какие медицинские услуги в вашем регионе пользуются наибольшим спросом

Кроме того, важно исследовать объем и качество предложения на рынке таких услуг

Лидерами по России на сегодняшний день являются:

• Стоматология
• Гинекология
• Косметология
• Офтальмология
• Диагностика

Важно! Если медицинский центр открывается индивидуальным предпринимателем, то необходимо учесть обязательное требование – наличие у него высшего медицинского образования, дополнительного профессионального образования по выбранной квалификации и опыта работы сроком от пяти лет.=

Анализ рынка

На начальном этапе планирования опытные предприниматели советуют детально изучить рынок медицинских услуг в регионе. Это поможет здраво оценить вероятность успеха открытия своего бизнеса в данной сфере.

Целевая аудитория медцентра

Целевая аудитория медицинского центра напрямую зависит от выбранного направления оказываемых населению услуг. Поскольку оказываемые услуги платные, акцент делается на платежеспособную часть населения. То есть основную целевую аудиторию составляют граждане в возрасте от 20 до 55 лет. Причем в расчет берутся не только жители города, но и население близлежащих поселков и городков.

Также для определения целевой аудитории и точной направленности бизнеса нелишним будет провести маркетинговое исследование в регионе. Оно поможет узнать финансовую способность населения воспользоваться услугами центра

Это важно, так как основную часть клиентуры будут составлять люди с высоким уровнем достатка

Оценка уровня конкуренции

В обязательном порядке проводят и оценку уровня конкуренции в медицинской сфере в пределах выбранного региона. В этом случае в учет берут ответы на такие вопросы:

• Какое направление услуг наиболее востребовано?
• Какие еще учреждения занимаются оказанием такой медицинской помощи?
• Какое оборудование и кадры есть в распоряжении конкурентов?
• Какие цены на услуги они выставляют?

Ответы на указанные вопросы позволят судить о рентабельности открытия учреждения

Кроме того, если медкабинет с нужной специализацией уже открыт неподалеку, можно будет своевременно обратить внимание на другие направления

Факторы спроса

При анализе рынка важно также учитывать ряд факторов, которые позволят значительно увеличить количество клиентов, повысить имидж центра и обойти возможных конкурентов. Достичь этого можно за счет организации следующих моментов:

• удобный подъезд и парковка возле учреждения;
• расположение рядом с остановками общественного транспорта;
• удобный ресепшн с грамотным и вежливым персоналом;
• наличие кулера с водой и сидений для ожидания в коридорах;
• хорошая освещенность, качественный ремонт и интерьер в кабинетах;
• наличие в зоне ожидания у кабинетов информационных брошюр и стендов;
• скидки и специальные акции для постоянных клиентов;
• свой сайт и возможность виртуальной записи на прием.

Возможные риски

Несмотря на широкий перечень возможностей такого проекта, важно помнить и о возможных рисках, которые он предполагает. К основным из них относятся следующие:

• открытие новых, более современных центров в регионе со временем, что приведет к оттоку части клиентов;
• возможное улучшение оказываемых услуг в государственных клиниках;
• падение доходов граждан, которое скажется на их платежеспособности;
• отказ арендатора продлевать арендный срок;
• выход из строя закупленного оборудования.

Производственный план

Помещение

Требования по площади медицинских кабинетов регулируются Приложением №1 «Минимальные площади помещений» к СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденному Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 №58 (действ. в ред. от 10.06.2016):

• Кабинет общей терапии – 12 м2, по факту – 13,2 м2
• Кабинет врача – гинеколога – 18 м2 со специально оборудованным местом, по факту – 21,4 м2
• Кабинет врача – флеболога (кабинет врача, со специально оборудованным рабочим местом) –18 м2 со специально оборудованным местом, по факту – 20,2 м2;
• Стерилизационная для экстренной стерилизации – 10 м2, по факту –  9,4 м2;
• Комната персонала – 12 м2, по факту – 10,4 м2;
• Помещение хранения расходного материала и медикаментов – 4 м2, по факту – 5,2 м2;

Дополнительные помещения, нерегулируемые СанПиН 2.1.3.2630-10:

Комната ожидания – 8 м2;

Общая площадь, включая санузел и коридоры – 110 м2.

План медицинского кабинета представлен ниже:

Оборудование

Оборудование закупается только у специализированных компаний, т.к. все оборудование должно быть сертифицировано. Компания поставщик участвует в подготовке проекта помещений (расчет нагрузки на электросеть, работа с вентиляцией и сантехникой) и производит монтаж оборудования, требующего установки. В обязательном порядке предоставляет все сертификаты. В дальнейшем с компанией подписывается договор на профилактику и обслуживание поставленной техники.

Процесс оказания услуг

Прием регистрация посещения врачей-специалистов:

• Прием предварительного заказа по телефону и по почте
• Согласование и регистрация заказа;
• Поиск карточки пациента, при регистрации пациента заводится новая каточка;
• Без предварительной записи услуги предоставляются в живой очереди, при этом пациент записанный на прием имеет преимущество.

Обслуживание клиента врачом-терапевтом;

• Медсестра соответствующего специалиста приглашает пациента в кабинет врача;
• Проводится проверка запроса пациента и первичная диагностика;
• Назначается прохождение анализов;
• Назначается посещение специалиста (в медицинском кабинете, а при отсутствии нужного врача в клинике-партнере или больнице по месту жительства);
• Определяется порядок лечения;
• Выписываются лекарства;
• Данные заносятся в карту пациента и передаются в регистратуру;
• Кабинет убирается

Обслуживание клиента врачом-гинекологом;

• Медсестра соответствующего специалиста приглашает пациента в кабинет врача;
• Проверяются анализы пациента;
• Проводится проверка запроса пациента и первичная диагностика;
• Производятся необходимые процедуры
• При необходимости назначается план лечения и повторное посещение;
• Данные заносятся в карту пациента и передаются в регистратуру;
• Кабинет убирается

Обслуживание клиента врачом-флебологом;

• Медсестра соответствующего специалиста приглашает пациента в кабинет врача;
• Проверяются анализы пациента;
• Проводится проверка запроса пациента и первичная диагностика;
• Производятся необходимые процедуры;
• При необходимости назначается план лечения и повторное посещение;
• Данные заносятся в карту пациента и передаются в регистратуру;
• Кабинет убирается.

После оказания услуг:

• Производится сверка карты клиента и данные клиента вносятся в электронную систему
• Администратор получает от клиента оплату
• Выдается чек;
• Уточняется последующее посещение.

Себестоимость услуг

Себестоимость медицинских услуг состоит из затрат на расходные материалы, рассчитанных как процент к тарифу на услуги и амортизации оборудования. Себестоимость согласуется с калькуляционной ведомостью.

Остальные виды издержки, в том числе заработная плата (с отчислениями), налогообложение, представлены отдельными статьями в финансовом разделе бизнес-плана.

Место

Если вы открываете просто поликлиническое учреждение, нацеленное на ежедневный текущий приём пациентов, то оно должно быть легкодоступным. Если же ваша клиника будет нацелена на решение серьёзных задач, проведение операций, то пациент готов ради этого преодолеть любое расстояние, даже приехать из другого города.

Требования к помещениям медучреждений прописаны в СанПиНе, где указано, какие минимальные площади должны иметь кабинеты для оказания той или иной услуги и чем должны быть оснащены. Вы не сможете получить лицензию, не соответствуя этим требованиям, не имея всего необходимого инвентаря и оборудования, которое требуется по этому направлению деятельности. К примеру, в медучреждениях нужно обеспечить наличие горячей воды, раковин в кабинетах, канализации, приточно-вытяжной вентиляции и пр.

В поликлинике, согласно требованиям СанПиНа, требуется специальный ремонт. Стены, полы и потолки должны быть легко моющимися и подвергаться дезинфекции. Поэтому круг отделочных материалов сужается — нельзя оклеить стены бумажными обоями. В некоторых кабинетах на стенах и полах должна быть керамическая плитка.

Также нужно соответствовать строгим требованиям пожарной безопасности. Медучреждение — это место скопления людей, нужно соответствовать всем необходимым пожарным нормам с наличием пожарной сигнализации, схемы эвакуации, эвакуационных выходов и средств пожаротушения.

Маркетинговый план

Медицинские кабинеты предоставляют услуги общей и специальной диагностике и малоинвазивные операции. Основная проблема медленное вхождение в рынок на начальном этапе, которое зависит от целевой аудитории.

Внимание!!! Клиники, рассчитанные на детей и женщин, быстрее наращивают клиентскую базу, кабинеты с мужской целевой аудиторией медленнее. Однако мужчины склонны запускать болезни до острых или хронических состояний, поэтому им требуется более длительное и дорогое лечение

Это означает, что в долгосрочной перспективе средний чек и общая доходность такого медицинского кабинета будет выше. Однако бизнес-модель, нацеленная на мужскую ЦА, потребует больший объем затрат, более точечной маркетинговой политики и имеет более высокие коммерческие и финансовые риски.

Основной канал продвижения внешняя реклама, «партизанский» маркетинг, внутренний сервис, SEO-продвижение сайта и группа с жесткой локализацией и сортировкой ЦА.

Прогноз расширение загрузки медицинского кабинета представлен на графике

Целевая аудитория

Целевая аудитория женщины 18-55 лет со средними доходами по региону. Основная потребность анонимность и комфортные условия.

Конкуренция и месторасположение

Медицинский кабинет располагается в спальном районе в нежилом помещении на первом этаже жилого здания.

В помещении был проведен ремонт для того чтобы помещение удовлетворяло требованиям СанПиН и позволило получить лицензию на осуществление медицинской деятельности. Был проведен ремонт стен, переложена плитка напольного покрытия в кабинетах, подведена в кабинеты подведена горячая и холодная вода и канализация, установлены сплит-системы и вентиляция. Фасадные работы минимальные: косметический ремонт входа и размещение вывески.

Основные конкуренты:

• государственные поликлиники
• сетевые медицинские кабинеты или франшизы;
• частные медицинские кабинеты;
• медицинские кабинеты.

Отличия проекта от аналогов

	Государственные поликлиники	Сетевые медицинские кабинеты, франшизы	Частные медицинские кабинеты	Проект
Месторасположение	В каждом жилом районе	В центре города	В центре города и спальных районах	Спальный район
Спектр услуг	Максимально широкий	Спец.	Спец.	Спец.
Участие в ОМС	+	+	+/-	+
Участие в ДМС	+	+	+/-	+
Возможность направить пациента в профильную клинику	+	Собственные профильные клиники	+/-	К профильному специалисту
Наличие специалистов	Почти все специальности	Профильные и смежные	Только профильные	Профильные и смежные
Квалификация	Разная	Высокая	Разная	Высокая
Прием анализов	+	+	+/-	+
Анализ биоматериала	Собственная лаборатория	Собственная лаборатория	Передача в государственную или частную лабораторию	Передача в государственную или частную лабораторию
Проведение операций	Инвазивные	Инвазивные и малоинвазивные	Малоинвазивные или нет	Малоинвазивные
Сервис	–/+	+	+/-	+
Сопровождение клиента	–/+	+	+/-	+
Стоимость услуг	Низкая	Высокая	Средняя	Средняя

Ассортимент услуг

Услуги медицинского кабинета представлены на графике:

Большее число обращений приходится на анализы, общую и специальную диагностику, которые являются наиболее дешевыми услугами.

Однако структура продаж в финансовом эквиваленте значительно отличается от количества оказанных услуг:

Поэтому наибольший доход приносят флебологическая и гинекологическая помощь, точнее сопровождение заболеваний, их лечение и проведение малоинвазивных операций. Например, гинекологические косметические операции включают в себя геменопластику, лабиопластику, вагинопластику и др. Цены продаж указаны как средние по типу услуг без учета дополнительной диагностики.

Общая концепция проекта

В России постоянно растет спрос на качественные медицинские услуги, причем на платные увеличивается значительно быстрее, чем на те, которые оказываются бюджетными медицинскими организациями. Как показывают исследования, такая тенденция обусловлена тем, что муниципальная бесплатная медицина не в полной мере удовлетворяет запросы населения, которые все чаще отправляются за помощью в частные поликлиники и медицинские центры. Это характерно как для взрослых пациентов, так и для детского сегмента потребителей услуг.

Бизнес в медицине всегда отличался высоким уровнем материальных и интеллектуальных издержек, т.к. он связан с необходимостью соблюдения жестких нормативных требований, закрепленных в действующем законодательстве. Важнейшим условием коммерческого успеха для частной клиники является высокое качество оказываемых медицинских услуг и профессиональное обслуживание пациентов.

Для реализации проекта потребуются общие вложения в размере 24 806 184,6 рублей. Финансирование осуществляется путем получения коммерческого займа под 14% годовых. Сумма кредита составляет общую стоимость проекта и обеспечит банку за время инвестиционного периода доход в размере 1 886 510,34 рублей. При грамотном планировании расходов и эффективной организаторской работе учредителя проекта, он окупится не позднее чем через 2 года после открытия лечебного заведения.

В целях упрощения понимания движения и регулирования направлений денежных потоков данный бизнес-план медицинского центра с расчетами предусматривает, что возврат кредита и выплата процентов по нему начинаются с 1-го месяца реализации проекта.

Резюме

Цель бизнес-проекта: создание медицинского кабинета оказывающие услуги по общей терапии, сдачу анализов, консультации и малоинвазивные гинекологические и сосудистые операции.

Задачи:

1. Разработать юридическую, маркетинговую, организационную и финансовую модель медицинского кабинета

2. Обосновать возможность возвратить кредит, вернуть средства инвестору и вывести медицинский кабинет на уровень окупаемости в течение 5 лет.

Инициатор проекта

Проект разрабатывается под требования инвестора: врача-гинеколога. Инвестиции частично собственные средства, частично банковский кредит.

Инвестиционные расходы

Планируемые капитальные инвестиции на открытие медицинского кабинета составят – 7,4 млн.руб.

Статьи капитальных расходов:

• Регистрация юридического лица и лицензирование деятельности: 53 тыс.руб.
• Предварительный взнос аренды помещения: 270 тыс.руб.
• Ремонтные работы и подготовка помещения: 1 778 тыс.руб.
• Внешние фасадные работы: 32,5 тыс.руб.
• Закупка оборудования, мебели, оргтехники (общее): 2 961,75 тыс.руб.
• Подбор и обучение персонала: 15 тыс.руб.
• Первоначальная закупка расходных материалов: 250 тыс.руб.
• Непредвиденные расходы (из расчета 7% от общей суммы): 380 тыс.руб.

Итого первоначальные инвестиции в капитал: 5 835,25 тыс.руб. Вложения в оборотные средства: 1,5 млн.руб.

Финансирование проекта

Инвестиции в бизнес-проект медицинского кабинета составят – 7,4 млн.руб., и распределены следующим образом:

• Банковский кредит – 5,5 млн.руб.
• Личные средства инициатора проекта – 1,9 млн.руб.

Условия кредитования:

• Годовая ставка – 15% в год
• Длительность кредитования – 3 года
• Отсрочка платежей – 4 мес.

Окупаемость проекта

Срок окупаемости медицинского кабинета составит: 1,7 года (20 мес.), с учетом дисконта 1,75 года (21 мес.)

Расчетные показатели окупаемости:

• NPV –17,882 млн.руб.;
• IRR – 144%;

Поставщики и подрядчики

Ремонт строительной компанией. Начало ремонта по результатам предварительной экспертизы помещения. В договоре на оказание услуг по ремонту помещения указывается, что полная оплата производится только после принятия объекта лицензирования выездной государственной экспертизой.

Поставки медицинского оборудования от специализированной B2B-компании. Установка оборудования, требующее монтажа, производится компанией поставщиком. Сертификация оборудования производится компанией поставщиком.

Мебель для оборудования общего помещения и комнаты для персонала закупается у компании производителя.

Поставщик материалов расходных материалов специализированная B2B-компании. Сертификация расходных материалов производится компанией поставщиком.

Услуги

Медицинский кабинет ориентируется на женскую аудиторию и предоставляет услуги:

• Общая диагностика;
• Забор биоматериала и проведение анализов (кровь, моча, кал, генитальные мазок)
• Гинекологическая диагностика;
• УЗИ;
• Ведение беременности;
• Аборты (на сроках до 12 недель);
• Ведение пациентов с сосудистыми нарушениями;
• Флебологические инвазивные операции на ранних стадиях варикоза.

В Н И М А Н И Е !!!

Практика показывает, что заказав бизнес-план у специалистов вы сэкономите время, увеличите качество готового документа в 4-5 раз и увеличите шансы на получение инвестиций в 3 раза.

Производственный план

Подбор помещения для размещения медицинского центра должен основываться на следующих принципах (в том числе по требованиям СЭС):

1. Минимальная площадь – 60 кв. м.
2. Наличие отдельного входа в помещение
3. Пол из моющихся материалов (линолеум или кафель)
4. Наличие естественного освещения
5. Наличие санузла или возможности для его установки
6. Наличие телефонной линии
7. Удобные подъездные пути и парковка.

С этой целью подобрано помещение в густонаселенном районе города, на первой линии домов. Помещение является нежилым и располагается на первом этаже многоквартирного жилого дома. Размер арендной платы составит 42 000 руб. в месяц. Помещение будет разделено на следующие комнаты:

• Холл ожидания и приема посетителей, гардеробная – 12 кв. м.
• Кабинет врача-консультанта – 18 кв. м.
• Кабинет взятия биологического материала (медицинской сестры) – 12 кв. м.
• Помещение для отдыха персонала – 10 кв. м.
• Сан. узел – 6 кв. м.

На этапе обустройства помещения по плану будет осуществлен поиск персонала медицинского центра. Разновидность предоставляемых услуг потребует найма и соответствующего количества квалифицированных специалистов. В числе которых:

• Врач УЗД – оклад 18 000 руб.
• Врач-акуше-гинеколог – оклад 18 000 руб.
• Медицинская сестра процедурного кабинета (2 чел.) – оклад 16 000 руб.
• Администратор, специалист по работе с клиентами – оклад 16 000 руб.
• Уборщица – оклад 10 000 руб.

Диетологу потребуется не так уж и много. Во-первых, это мебель для себя и клиентов. Сюда входит стол, шкаф, кресла.

https://youtube.com/watch?v=VQUxVAtrKCs

К технике относим МФУ, персональный компьютер и различные медицинские принадлежности, в том числе весы с определением доли жира и мышечной массы.

Диетологу не обойтись без специального программного обеспечения. Лучше обратиться за установкой в специализированные учреждения.

Какие бывают виды медицинских центров

Чтобы точно определиться с выбором направления, следует целенаправленно изучить потребности определенного региона/города. Статистика везде неодинакова

Поэтому важно понять, к каким врачам люди данной местности обращаются чаще всего. Так как частные клиники давно уже не в новость, то нужно предложить пациенту наиболее выгодные условия и сервис наивысшего уровня

Тогда конкуренция будет не страшна.

Специфика медицинского центра заключается в широком спектре услуг. Но они должны быть качественными. Наиболее популярны такие направления как:

• Пластическая хирургия. Рассчитана на узкий круг клиентов зажиточного сектора, но может приносить самый большой доход при условии наличия опытных и ответственных врачей.
• Отдельный кабинет для прохождения назначенных процедур: физиотерапия, УВЧ, электрофорез и пр.
• Отделение педиатрии для самых маленьких пациентов и школьников. Для своих детей родители готовы пожертвовать даже своим здоровьем, только бы найти грамотного врача.
• Центр диагностики. Многие люди предпочитают заплатить за то, чтобы убедиться в своем здоровье или предупредить начало болезни.
• Традиционная терапия тоже пользуется спросом, особенно в период осенне-весенних обострений. Как правило при терапии должна находиться и лаборатория для сдачи анализов. Здесь также уместно присутствие таких специалистов как невропатолог, гинеколог, хирург, онколог.
• В последнее время значительно вырос интерес к нетрадиционной медицине. К таблеткам доверие постепенно теряется. Поэтому вполне целесообразно отвести место для кабинета акупунктуры (иглотерапии), рефлексотерапии и пользующегося особым спросом массажа.

В открытом медицинском центре обязательно должны проводиться консультации, причем нередко они уже включены в стоимость другой услуги.

Услуги клиники можно разделить на классы, высокооплачиваемые, рассчитанное на средний и низкий доходы. За счет этого поток клиентов значительно увеличится.

Как найти свою нишу?

Можно изучить статистику: какими заболеваниями чаще всего страдают жители города, региона; услуги каких врачей пользуются большим спросом. Рынок медуслуг таков, что здесь уникальность не самое главное. Можно взять стандартную модель клиники и пытаться улучшить её с помощью более качественного сервиса и пр. Сегодня рынок насыщен, особенно в крупных городах, конкуренция намного выше, чем ещё 10 лет назад. С каждым годом рынок развивается и насыщается услугами более высокого уровня технологий и сервиса.

Можно двигаться в одном направлении бизнеса с конкурентами, но предоставлять услуги на более высоком уровне.

В медицине важно учитывать психологию пациента. Как правило, пациент приходит к врачу с большой надеждой, он ждет от врача сопереживания и глубокого внимания

Он надеется найти в лице врача человека, который поймёт его проблему и уверенно предложит вариант её решения.

В современном обществе растёт интерес к «волшебной пилюле», когда пациенты ищут какое-то чудодейственное лекарство или метод лечения, который быстро избавит их от болезни. Этим пользуются мошенники и шарлатаны, которые в результате дискредитируют частную медицину.

Нужно всегда помнить:

1. В медицине нет панацеи, нет «волшебных пилюль», а сила в комплексных подходах к решению проблем здоровья.
2. При неправильном применении медицинские фармацевтические препараты снимают симптомы заболеваний, но не излечивают их, что может привести к ещё большему укоренению болезни и переводу её в хроническую стадию.

Под воздействием рекламы лекарственных препаратов люди самостоятельно покупают и недолжным образом используют препараты, оттягивая, таким образом, визит к врачу, а когда заходят в тупик, заболевание часто приобретает уже хронический характер. С такими пациентами врачам бывает работать уже значительно сложнее.

Итак, более высокий стандарт оказания медицинских услуги играет большую роль в конкурентоспособности клиники. Известно, что именно за таким более высоким уровнем обслуживания многие пациенты едут в зарубежные клиники Германии, Швейцарии, Израиля и т.д., хотя в России сегодня уже можно найти клиники, оказывающие медицинские услуги подобного уровня, но пациенты психологически не готовы платить здесь те же деньги.

Покупка франшизы медицинского центра как способ организации бизнеса

Один из вариантов получить доходный бизнес в сфере здравоохранения – приобрести франшизу медицинского центра. Франшиза – это сделка, основанная на взаимовыгодном сотрудничестве, заключаемая между успешной развивающейся компанией, обладающей положительным имиджем и широко известным брендом (франчайзером) с одной стороны, и начинающим предпринимателем (франчайзи) – с другой.

Схема отношений следующая: вы как франчайзи заключаете договор с франчайзером, оплачиваете паушальный единовременный взнос и получаете комплексную поддержку в открытии и ведении бизнеса, готовый бизнес-план, пользуетесь рекламной кампанией, обучаетесь сами и обучаете своих сотрудников и т. д. Центр активно работает, приносит доход, и вы ежемесячно перечисляете на счет партнера некую сумму – роялти.

Этот вариант открытия бизнеса в некоторых случаях позволяет изрядно сэкономить, поскольку для франчайзи открываются хорошие возможности выхода на поставщиков оборудования по выгодным ценам, использования раскрученного бренда и отлаженной схемы работы в целом. Таким образом, если вы хотите построить успешный бизнес в рамках крупной сети, рассмотрите вариант открытия профильного медицинского центра (например, для детей или для семейных пар) по франшизе.