Как сейчас выдают больничные частные медцентры страны

Работник сообщил, что у него электронный больничный: что делать работодателю?

Если больничный лист сформирован в электронном виде, работодатель получит от своего работника только номер электронного листка нетрудоспособности. По этому номеру, СНИЛС работника и регистрационному номеру страхователя работодатель запрашивает в системе «Соцстрах» сведения о выданном листке нетрудоспособности.

С 2021 года пилотный проект ФСС “Прямые выплаты” распространён на все регионы России (Федеральный закон от 30.11.2016 № 401-ФЗ). Это значит, что работодатели должны продолжать оплачивать только:

• первые 3 дня больничного;
• дополнительные выходные для ухода за ребенком-инвалидом;
• пособие на погребение.

Остальные пособия ФСС платит сам.

В 2021 году по электронном больничному назначить пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам нужно в течение 10 календарных дней со дня обращения работника с номером ЭЛН. А выплату пособия необходимо произвести в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Ранее в ФСС передавали реестр сведений для начисления пособий путём зачёта. В нем также указывали, в какой форме был получен больничный листок от работника — бумажной или электронной.

Если работодатель не хочет иметь дело с электронными больничными, можно не подключаться к Единой интегрированной информационной системе ФСС “Соцстрах“. Тогда работникам будут по-прежнему выписывать больничные на бумаге. И даже если медучреждение оформит сотруднику электронный листок, ему придется вернуться за бумажным бланком. Работодателю это ничем не грозит (письмо ФСС от 11.08.2017 № 02-09-11/22-05-13462).

Почему не все платные клиники имеют разрешение на лечение

Это связано со строгими требованиями, предъявляемыми к частным клиникам и центрам. Поэтому не каждое частное учреждение может получить разрешение на лечебную деятельность, а также на выдачу больничного листа.

Когда выдается лицензия:

• Здание, где располагается центр, принадлежит тому, кто владеет медцентром;
• Все оборудование оформлено по правилам государства и находится в собственности владельца клиники;
• В поликлинике работает нужное число врачей, что требуется системой здравоохранения России, и зависит от разных факторов;
• Каждый работник клиники имеет соответствующее образование;
• Стаж работы каждого сотрудника должен быть не меньше трех лет;
• Имеется разрешение на то, чтобы пользоваться специальной техникой и нетехническими инструментами;
• Все предоставляемые услуги отличаются повышенным качеством;
• Действуют правила, которые распространяются на получение, хранение, использование лекарств;
• Оборот документации не нарушает законодательные нормы;
• Каждые пять лет сотрудники проходят повышение квалификации, и для этого есть все условия;
• Физическое лицо, которое получает лечение в данной клинике, не должно заниматься личным расследованием, вся информация о ней должна быть в свободном доступе;
• Каждый пациент имеет право увидеть на стене клиники документ о выдаче лицензии.

Получается, что если в медучреждении выдается больничный лист, значит, оно имеет лицензию, о чем должен знать пациент.

Порядок выдачи больничных листков

Больничный лист, он же листок нетрудоспособности, составляется на бланке утвержденной формы. Сами бланки печатаются в специализированных типографиях и обладают различными степенями защиты. Специальная, шероховатая бумага, ощутимая на ощупь, водяные знаки, которые можно проверить на просвет. Это осложняет действия злоумышленников, которые хотели бы самостоятельно напечатать бланки больничных листов. Кроме этого больничный лист имеет свой уникальный идентификационный номер и технический номер бланка. Идентификационный номер позволяет исключить случаи использования утраченных или похищенных в медицинских учреждениях бланков больничный листов для составления подложных листков нетрудоспособности. Законодатель со всей серьезностью подошел к вопросу недопущения в оборот фальшивых или утраченных бланков и выписке с их использованием подложных больничных листков.

Сама форма больничного листка, используемая в настоящее время, утверждена в 2011 году. Лицевая сторона бланка предназначена для заполнения медицинской организацией и работодателем. Обратная сторона содержит ряд пояснений к заполнению, в частности, на ней воспроизведены коды, которые применяются для заполнения лицевой стороны бланка, и даны пояснения к ним.

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется медицинскими учреждениями, имеющими лицензию на право заниматься меддеятельностью. В то же время организации скорой помощи, центры переливания крови и другие подобные специализированные медицинские организации листки нетрудоспособности не выдают.

Если оснований для выдачи больничного листа врачом не обнаружено, то оформляется справка вместо больничного листа, которая содержит выписку из амбулаторной карты.

Выписка из амбулаторной карты выдается в следующих случаях:

• больной находится под административным арестом или стражей,
• работник обратился в медицинскую организацию, но признаков нетрудоспособности у него не обнаружено,
• если работник по направлению военного комиссариата проходил медицинское освидетельствование, обследование или лечение,
• в иных аналогичных случаях.

Так же справка выдается в случае травмы или заболевания учащихся (студентов) образовательных учреждений.

Так называемое «открытие» больничного листка происходит при первичном обращении работника за медицинской помощью. Это может быть, как вызов врача на дом, так и обращение непосредственно в поликлинику. Листок нетрудоспособности выдается на срок до 15 календарных дней. Ранее, до 2012 года этот срок равнялся десяти дням. Но если он выдается зубным врачом или фельдшером, то данные медицинские работники не могут выдать и продлевать больничный на срок более чем 10 календарных дней. Прежняя редакции правил выдачи больничных листков предусматривала что данная категория медицинских работников выдает больничный на пять дней. Только в последствии при необходимости больничный мог быть продлен до десяти дней. Все сроки считаются включительно, первый и последний день срока учитываются.

В день «закрытия» больничного листка работник обращается в медицинское учреждение, и если оснований для продления больничного не находится, то он получает заполненный листок нетрудоспособности на руки. В подтверждение его получения работник расписывается в корешке больничного листка, который остается в медицинском учреждении. Полученный работником больничный лист предоставляется в отдел кадров работодателя.

Добровольный труд во время болезни

Если человек трудится с молчаливого согласия работодателя, не интересуясь, законна ли работа на больничном, ему следует понимать, что никакой доплаты не будет. По закону, гражданин вправе претендовать либо на заработную плату, либо на компенсацию в виде пособия. Одновременно их никто не выплатит. Разве что работодатель оформит выплату отдельно, как материальную помощь или премию.

Когда мы говорим о трудоголиках, вопрос, можно ли работать на больничном листе, их мало интересует, поскольку они без работы не умеют жить. В такой ситуации запретить человеку приходить на предприятие работодатель не может. Даже отстранить от служебных обязанностей и выгнать за территорию организации нельзя. Единственное, что остается, — объяснить, насколько высока угроза заражения коллег, и как хорошо лечиться дома. Еще неплохо напомнить, что выход на работу — нарушение режима, и за это снижают размер пособия. Возможно, финансовая сторона вопроса образумит. Последний вариант — предложить закрыть листок нетрудоспособности и на законных основаниях возвращаться к труду.

В период пандемии нельзя оставить без внимания сотрудников, которые трудятся на удаленке. При дистанционном формате сотрудничества момент, должен ли сотрудник работать на больничном, очень важный. С одной стороны, человек вправе не оформлять листок нетрудоспособности: на предприятии он не появляется, угрозы для коллектива не представляет. С другой, официальный документ, позволяющий не исполнять должностные обязанности, отсутствует, и начальство вправе требовать от подчиненного выполнения плана или других задач

Как бы ни разрешился вопрос, обеим сторонам важно понимать: для сотрудников на удаленке действуют все те же правила и нормы, что и для остальных работников, включая порядок выхода на работу после больничного листа и расчет пособия по нетрудоспособности

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, какие установлены особенности оплаты больничных в период пандемии коронавирусной инфекции COVID-19 (вирус SARS-CoV-2). Используйте эти инструкции бесплатно.

Возможные сложности

Гражданин РФ взять больничный может в любой российской клинике . Однако наибольшее количество вопросов связано с другой проблемой — можно ли открывать -закрывать листок в разных городах. Ведь нередко случается, что пора уезжать, а выздороветь заболевший на момент отъезда не успел.

По вопросу возможности открытия и закрытия бюллетеня в разных местах лучше придерживаться ориентира, данного Приказом Минздрава №624н. В ст. 6 четко сказано, что кто открывает листок, тот и закрывает, в противном случае бланк признают неверно заполненным. Последнее чревато отказом главы фирмы выплачивать компенсацию и отказ будет абсолютно законным.

Основные составляющие, от которых зависит размер выплаты за больничный

Примут ли на работе такой больничный?

Этот вопрос осложняется тем, что на него у законодателей и ФСС нет единого ответа. Так по мнению юристов, ответ однозначен: где открывали больничный, там должны и закрыть, а если не выздоровели — пусть закрывают существующий, а новый открывают уже у себя и продолжают лечиться, сколько необходимо.

ФСС Республики Карелия высказали такое мнение: закрыть бюллетень в чужой клинике можно, но исключительно при согласии лечащего специалиста, который его и открывал. В этом случае поле «Иное» в бланке оставляют нетронутым — информацию туда впишут позднее. Человек, продолжающий считаться больным, приезжает в родной город, долечивается и закрывает бюллетень в своей клинике.

В ФСС Республики Карелия закрыть бюллетень в чужой клинике можно, но исключительно при согласии лечащего специалиста, который его и открывал

Если человек выздоровел и дальше лечиться не требуется, заполняют строку дат выхода на работу. Соответственно, с указанной даты человек может вернуться к выполнению своих обязанностей. В закрытом на компенсацию документе указывают номер вновь выданного с указанием, что это продолжение, ставят вторую печать и подпись врача.

Однако такой подход вызывал множество споров. Лучше в такой ситуации все же закрыть листок в том городе, где его открывали, а затем, вернувшись домой, получить новый.

Кто может выдать больничный?

Лист нетрудоспособности можно получить в медицинском учреждении, у которого есть лицензия на медицинскую деятельность с обязательной записью в видах деятельности «экспертиза временной трудоспособности». Это может быть государственная или частная клиника. Документ может оформить ваш лечащий врач, фельдшер, стоматолог.

Больничный лист не смогут выдать врачи и фельдшеры «скорой помощи», приемного отделения, станции переливания крови, грязелечебниц, бальнеологических курортов, профилактического центра, центра медицины катастроф, организаций судебно-медицинской экспертизы.

Если вы обратились в одну клинику, а вас направили на лечение в другую, лист нетрудоспособности открывают при первом обращении, а закрывают там, где вы завершаете лечение.

Типичные ошибки

Ошибка: Обращение в частную клинику, имеющую лицензию, на прием к врачу с целью получения больничного листа.

В действительности не все организации, имеющие медицинскую лицензию, могут выдать данный документ. Те клиники, которые лишь ведут прием пациентов и назначают лечение, могут не иметь права на выдачу листков нетрудоспособности. И лишь те организации, в лицензии которых этот вид деятельности прописан отдельно, могут выдать официальный больничный.

Ошибка: Опасение обращаться в частную клинику, если требуется получить официальный больничный.

Законодатель в настоящее время не делает никакого различия в зависимости от формы собственности медицинской организации (государственная, муниципальная или частная). При наличии у клиники лицензии (с правом проводить экспертизу временной нетрудоспособности), можно смело обращаться и в частную клинику.

Где можно открыть листок нетрудоспособности

При обнаружении первых признаков заболевания сотрудник, осуществляющий свою деятельность на официальной основе, должен позаботиться об открытии больничного.

Для этого ему следует обратиться в поликлинику, к которой он относится по месту своей прописки или фактическому адресу проживания. Некоторые компании прикреплены к специализированным медицинским учреждениям, специалисты которых занимаются лечением их сотрудников.

Важно учесть, что правом выдачи больничных обладают врачи только тех медицинских учреждений, которые имеют соответствующую лицензию. Документ подтверждает факт законного ведения деятельности

Можно ли получить в частном учреждении?

В общих чертах принцип функционирования частных платных клиник аналогичен принципу работы обычных поликлиник. Предоставляются такие же услуги, но только на платной основе.

Ранее было указано, что открывать больничный можно только в организациях, имеющих соответствующую лицензию.

Немаловажную роль при этом играет вид клиники. Медицинские центры могут быть консультационными и практическими. К первому типу относятся организации, специалисты которых могут назначать лечение, консультировать пациентов по волнующим их вопросам, а также выписывать рецепты. Такие организации не могут оформлять больничные.

Листок нетрудоспособности выдается только в тех учреждениях, где проводится лечение и оздоровительные мероприятия. В практических платных медицинских центрах обязательно должны вести свою деятельность несколько профильных врачей.

Рекомендуем также прочитать: дают ли больничный без температуры?

Какие врачи могут выдать лист?

Список врачей платных клиник, которые могут выдавать больничный, регламентируется действующим Законодательством РФ.

В соответствии с установленными правилами, листок нетрудоспособности также вправе оформлять медицинские специалисты частных клиник.

Обязательным условием считается наличие лицензии. Если в учреждении есть бланки для оформления больничного, следовательно, есть и лицензия.

Правом выдачи листка нетрудоспособности обладают частные медицинские специалисты, непосредственно занимающиеся платным лечением пациентов. В роли такового может выступать практически любой врач — гинеколог, эндокринолог, стоматолог, терапевт и т.д.

Продолжительность периода потери трудоспособности в каждом случае определяется в индивидуальном порядке. Учитывается характер проблемы, сложность ее устранения и другие сопутствующие факторы.

Может ли отец получить больничный для ухода за ребенком

ФЗ-255 и положения Трудового кодекса РФ позволяют мужчине взять листок нетрудоспособности по уходу за ребенком. Если супруга находится дома и сама болеет, то есть возможность оформить больничный по уходу за ней. Формально это будет выглядеть именно так, но фактически мужчина сможет ухаживать за своим ребенком.

Листок нетрудоспособности должен выдаваться медицинским сотрудником. Его можно получить в частной и муниципальной клинике

Важно обращать внимание на наличие лицензию на выдачу бюллетеней в коммерческих предприятиях. В противном случае есть вероятность получить штраф за прогул, так как такой листок нетрудоспособности будет считаться недействительным. А если работник получил его по предварительному сговору с врачом, то допускается тюремное заключение

А если работник получил его по предварительному сговору с врачом, то допускается тюремное заключение.

Больничный лист по уходу за ребенком может быть получен в муниципальных и некоторых частных клиниках

Таким образом, отец может ухаживать за своим ребенком, получив соответствующий листок нетрудоспособности, если это не противоречит закону

Также необходимо обращать внимание на трудовой договор. В случае с военнослужащими там указано о возможности отлучаться из военной части для ухода за несовершеннолетним ребенком

Когда могут отказать в предоставлении больничного отцу

Данная информация указана в приказе Минздравсоцразцития №514 от 01.08.2007 года. Там указано, что отцу откажут в предоставлении больничного листа в следующих случаях:

• если мать фактически находится в ежегодном оплачиваемом отпуске;
• если мать находится в декретном отпуске по беременности, родам или уходу за ребенком до 1,5/3 лет;
• когда мать не работает;
• в случаях заболевания во время длительных праздников, когда есть высокая доля вероятности выздоровления несовершеннолетнего до их окончания.

Отказ в предоставлении листка нетрудоспособности предусматривает несколько случаев

Стоит отметить, что мать фактически может находиться дома, но не иметь возможности ухаживать за детьми. Тогда отцу обязаны предоставить бюллетень. Обычно причина, когда второй родитель не может осуществлять уход за детьми, связаны с инвалидностью, собственной болезнью, нахождении в стационаре/командировке/отпуске в другом городе или стране.

Таким образом, бюллетень можно получить только при отсутствии матери или ее неспособности осуществлять должный уход за несовершеннолетним.

Что делать при неправомочном отказе в получении больничного по уходу за ребенком

Иногда врачи отказывают в предоставлении больничного листа, если видят других взрослых вместе с ребенком. Это вполне естественно, учитывая их желание подстраховаться. За выдачу больничного листа не в рамках действующего законодательства грозит наказание:

• выговор;
• замечание;
• увольнение с соответствующей записью в трудовой книжке;
• штраф;
• тюремное заключение при рецидиве с лишением права занимать врачебные должности до 5 лет.

Большинство врачей не склонны вступать в конфликты и принципиально отказывать в предоставлении больничного

Но при необоснованном отказе отец может сделать следующее:

• обратиться в частную клинику для получения необходимого документа;
• обратиться к главврачу, чтобы обсудить сложившуюся ситуацию;
• написать заявление в Росздравнадзор или прокуратуру.

Последние два способа не позволят быстро решить проблему. Также можно обратиться в суд. Для скорейшего разрешения вопроса и получения желаемого документа лучше обращаться сразу к главврачу или в другую клинику.

Законные способы получения больничного

Больничный листок как главный документ, являющийся основанием для начисления сотруднику оплаты дней, пропущенных им по болезни, должен быть оформлен с соблюдением всех необходимых правил. Законодательно они закреплены в Приказе Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

В соответствии с этим документом, оформление больничного задним числом не допускается. То есть запрещается выдавать листок, подтверждающий нетрудоспособность работника за те дни, когда он фактически не был освидетельствован медицинским работником. По выбору больного документ может быть открыт только в одну из следующих дат:

• в день обращения сотрудника в медицинское учреждение;
• в день получения листка во время процедуры выписки.

Данные, которые указывается в графе «дата выдачи», обязательно должны быть правдивыми и соответствовать действительности. Невыполнение этого требования может трактоваться как нарушение законодательства.

В некоторых случаях может возникнуть спорная ситуация при последующей оплате этого документа. Например, если сотрудник обратится в медицинское учреждение после рабочего дня и сразу откроет больничный. Получится ситуация, при которой работодатель обязан оплатить как рабочий день, так и временную нетрудоспособность.

Поскольку одновременное начисление данных выплат невозможно, работник может потерять часть денег (особенно если у него нет необходимого стажа для полной оплаты больничного).

Поэтому лучше всего попросить медицинского работника оформить документ датой следующего дня, что позволит получить правильную оплату.

Несмотря на законодательный запрет оформления больничного задним числом, в некоторых случаях это все-таки становится возможным. Например, сюда можно отнести такие ситуации:

1. Сотрудник находился в командировке за границей и заболел там. При условии предоставления подтверждающих документов он может оформить больничный по месту своего законного проживания.
2. При первых признаках болезни работник обратился не в медицинское учреждение, а в здравпункт. В этом случае больничный открывается с момента обращения в здравпункт, но только при наличии подтверждающих это документов.
3. Если гражданину необходим длительный срок для того, чтобы добраться до медицинской организации, в которую он был направлен, листок выдается с учетом необходимого для этого времени.
4. Листок оформляется в связи с отпуском по беременности и родам, но сотрудница в положенное время не обратилась в медицинское учреждение. При этом в случае дальнейшего обращения он выдается с датой начала нетрудоспособности, положенной по закону (то есть с 28 или 30 недели). Во время оплаты такого больничного дни фактической работы из него отнимаются — выплаты за них начисляются в виде обычной заработной платы.
5. Что касается болезни во время оплачиваемого отпуска, то единственным нюансом при этом является продление дней отдыха на продолжительность больничного. Вся остальная процедура оформления и получения документа происходит в общем порядке, никаких оснований для сдвига в дате его выдачи нет.

Где цифра, где бумага

Если работник числится в разных организациях, ему могут оформить один электронный листок нетрудоспособности, а каждому работодателю достаточно будет сообщить номер такого больничного. По новым правилам электронный больничный разрешили продлевать бумажным, и наоборот. Но порядок заполнения документов будет отличаться: в электронном, например, отсутствует строка «место работы», указывается не возраст ребенка, по уходу за которым он открыт, а дата его рождения. Оформляться электронный больничный будет один на всех детей, отдельно на каждого ребенка должен быть указан только код причины нетрудоспособности

Важно, если работодатель ошибся при заполнении электронного больничного, ему придется вносить изменения и повторно направлять их в ФСС

При этом нужно пояснить, из-за чего возникли правки, а также заверить их усиленными квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера и руководителя. По новым правилам, электронный лист нетрудоспособности не выдается безработным для подтверждения уважительных причин неявки в госучреждения службы занятости и беременным женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными: в этом случае документ оформляется исключительно в бумажном варианте. Изменился раздел о выдаче листка нетрудоспособности при карантине, а также при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Так, сотруднику, попавшему под ограничения, выдадут листок нетрудоспособности на весь период изоляции или отстранения от работы. Можно будет получить больничный по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет, если дошкольную образовательную организацию, в которой он числится, закрыли на карантин.

К тому же оформить больничный теперь может лечащий врач или фельдшер при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий. Листок нетрудоспособности при лечении в условиях дневного стационара теперь будет выдаваться как при стационарном лечении, то есть при выписке. Точно так же при уходе за больным членом семьи в случае совместного нахождения с ним в стационаре получить листок нетрудоспособности можно будет в день выписки из стационара. Дубликат листка нетрудоспособности теперь выдадут только до момента выплаты по нему пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам.

Исключение — переквалификации страхового случая (например, с травмы на производственную травму). Добавлены случаи ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, и за больным ребенком в возрасте до 15 лет, страдающим заболеванием вследствие радиационного воздействия на родителей. Также по новым правилам дубликат листка нетрудоспособности возможно будет получить только до момента выплаты по нему пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам, за исключением переквалификации страхового случая (например, с травмы на производственную травму).

Если работник числится в разных компаниях, ему достаточно сообщить номер единого электронного больничного каждому работодателю

При выдаче листка нетрудоспособности как на бумаге, так и в форме электронного документа, не допускается разрыв или пересечение периодов временной нетрудоспособности в таблице «Освобождение от работы», кроме оформления по коду «10» — иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств).